Приказ Министерства здравоохранения Пермского края от 26.03.2014 N СЭД-34-01-06-232 "О совершенствовании профилактических флюорографических осмотров"
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПЕРМСКОГО КРАЯ
ПРИКАЗ
от 26 марта 2014 г. № СЭД-34-01-06-232
О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ФЛЮОРОГРАФИЧЕСКИХ
ОСМОТРОВ
В соответствии с Федеральным законом от 18 июня 2001 года № 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации", Постановлением Правительства Российской Федерации от 25.12.2001 № 892 "О реализации Федерального закона "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации", приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19 апреля 2007 г. № 282 "Об утверждении критериев оценки эффективности деятельности врача-терапевта участкового", от 19 апреля 2007 г. № 283 "Критерии оценки эффективности работы врача-педиатра участкового", от 11 мая 2007 г. № 325 "Об утверждении критериев оценки эффективности деятельности врача общей практики (семейного врача)", от 21 декабря 2012 г. № 1346н "О порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них", зарегистрирован в Минюсте России 02.04.2013 № 27961, Санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1.1295-03 "Профилактика туберкулеза", решением межведомственной санитарно-противоэпидемической комиссии Правительства Пермского края от 28.07.2011 № 40 "О дополнительных мерах по профилактике туберкулеза в Пермском крае" и в целях своевременного выявления туберкулеза среди населения Пермского края приказываю:
1. Утвердить порядок и сроки проведения профилактических флюорографических осмотров населения в целях выявления туберкулеза согласно приложению 1.
2. Утвердить форму отчета о выполнении профилактических флюорографических осмотров населения в целях выявления туберкулеза согласно приложению 2 и форму отчета о выполнении профилактических флюорографических осмотров лиц групп риска по туберкулезу согласно приложению 3.
3. Рекомендовать начальникам управлений здравоохранения, главным врачам медицинских организаций:
3.1. определить количество контингентов, подлежащих флюорографическому обследованию;
3.2. утвердить годовой и помесячный планы проведения профилактических флюорографических осмотров;
3.3. в срок до 31.03.2014 представить годовой план проведения профилактических флюорографических осмотров населения согласно приложению 4 в организационно-методический отдел ГБУЗ ПК ПКД "Фтизиопульмонология" по адресу: 614045, г. Пермь, ул. Советская, 102б, e-mail: permftizio@mail.ru;
3.4. осуществлять контроль выполнения плана профилактических флюорографических осмотров населения;
3.5. ежемесячно в срок до 5 числа месяца, следующего за отчетным, предоставлять нарастающим итогом сводные отчеты о ходе профилактических флюорографических осмотров населения в соответствии с формами, указанными в приложениях 2 и 3.
4. Главному врачу ГБУЗ ПК "ПКД "Фтизиопульмонология" В.В.Рейхардту в целях выявления туберкулеза обеспечить мониторинг профилактических флюорографических осмотров населения с ежемесячным представлением данных в Министерство здравоохранения Пермского края.
5. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя министра, начальника управления по организации медицинской помощи населению и лекарственного обеспечения Министерства здравоохранения Пермского края Е.В.Рожнева.
Министр
А.В.КРУТЕНЬ
Приложение 1
к Приказу
Министерства здравоохранения
Пермского края
от 26.03.2014 № СЭД-34-01-06-232
ПОРЯДОК
И СРОКИ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ОСМОТРОВ НАСЕЛЕНИЯ
В ЦЕЛЯХ ВЫЯВЛЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА
1. Население подлежит профилактическим флюорографическим осмотрам в целях выявления туберкулеза не реже 1 раза в 2 года.
2. В групповом порядке по эпидемическим показаниям (независимо от наличия или отсутствия признаков заболевания туберкулезом) профилактическим флюорографическим осмотрам в целях выявления туберкулеза подлежат 2 раза в год следующие группы населения:
- военнослужащие, проходившие военную службу по призыву;
- лица, находящиеся в тесном бытовом или профессиональном контакте с источниками туберкулезной инфекции;
- лица, снятые с диспансерного учета в лечебно-профилактических специализированных противотуберкулезных учреждениях в связи с выздоровлением, в течение первых 3 лет после снятия с учета;
- лица, перенесшие туберкулез и имеющие остаточные изменения в легких, в течение первых 3 лет с момента выявления заболевания;
- ВИЧ-инфицированные;
- пациенты, состоящие на диспансерном учете в наркологических и психиатрических учреждениях;
- лица, освобожденные из следственных изоляторов и исправительных учреждений, - в течение первых 2 лет после освобождения;
- подследственные, содержащиеся в следственных изоляторах, и осужденные, содержащиеся в исправительных учреждениях.
3. В групповом порядке по эпидемическим показаниям (независимо от наличия или отсутствия признаков заболевания туберкулезом) профилактическим флюорографическим осмотрам в целях выявления туберкулеза подлежат 1 раз в год следующие группы населения:
а) лица:
- больные хроническими неспецифическими заболеваниями органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы;
- больные сахарным диабетом;
- получающие кортикостероидную, лучевую и цитостатическую терапию;
б) лица, принадлежащие к социальным группам высокого риска заболевания туберкулезом:
- без определенного места жительства;
- мигранты, беженцы, вынужденные переселенцы;
- проживающие в стационарных учреждениях социального обслуживания и учреждениях социальной помощи для лиц без определенного места жительства и занятий;
в) работники:
- учреждений социального обслуживания для детей и подростков;
- лечебно-профилактических, санаторно-курортных, образовательных, оздоровительных и спортивных учреждений для детей и подростков.
4. В индивидуальном (внеочередном) порядке профилактическим флюорографическим осмотрам в целях выявления туберкулеза подлежат:
- лица, обратившиеся в лечебно-профилактические учреждения за медицинской помощью с подозрением на заболевание туберкулезом;
- лица, проживающие совместно с беременными женщинами и новорожденными;
- граждане, призываемые на военную службу или поступающие на военную службу по контракту;
- лица, у которых диагноз - ВИЧ-инфекция установлен впервые;
- лица, не обследованные 2 года и более.
5. Профилактический медицинский (флюорографический) осмотр проводят подросткам в возрасте 15, 16 и 17 лет. При отсутствии данных о профилактических осмотрах в указанных возрастах флюорографический осмотр проводят во внеочередном порядке.
6. Подросткам, больным хроническими неспецифическими заболеваниями органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, сахарным диабетом, получающим кортикостероидную, лучевую и цитостатическую терапию, проводят профилактический медицинский осмотр 2 раза в год (чередуя туберкулинодиагностику и флюорографическое обследование).
Приложение 2
к Приказу
Министерства здравоохранения
Пермского края
от 26.03.2014 № СЭД-34-01-06-232
Отчет
о выполнении профилактических флюорографических осмотров
населения в целях выявления туберкулеза
_________________________________________________
(наименование муниципального образования)
Район
Подлежит ФГ (всего)
Из них
Общее кол-во группы риска по туберкулезу (абс.)
Не обследованные более 2 лет (абс.) на дату отчета
Охват ФГ осмотрами за отчетный месяц
Из них выявлено патологии (нарастающим итогом на дату отчета)
Из них дообследовано
Установлен диагноз туберкулеза
Охват ФГ нарастающим итогом (абс. / %)
Охват ФГ группы риска (абс. / %)
взрослые
подростки
взрослые
подростки
Взрослые
Подростки
Ответственный: Ф.И.О. (полностью) __________________________
Телефон ________________________
Приложение 3
к Приказу
Министерства здравоохранения
Пермского края
от 26.03.2014 № СЭД-34-01-06-232
Отчет
о выполнении профилактических осмотров лиц группы риска
по туберкулезу
________________________________________
(наименование муниципального образования)
Группы населения (абс.)
Число осмотренных 1 раз в год
Число осмотренных 2 раза в год
Выявлено больных (абс.)
абс.
%
абс.
%
ФГ 2 раза в год
Лица, находящиеся в тесном бытовом или профессиональном контакте с источниками туберкулезной инфекции
Лица, снятые с учета в противотуберкулезных учреждениях в течение первых 3 лет
Лица, имеющие остаточные изменения в легких после перенесенного заболевания в течение первых 3 лет с момента выявления заболевания
ВИЧ-инфицированные
Пациенты наркологических и психиатрических учреждений
Лица, освобожденные из СИЗО и УИН в течение первых 2 лет
ФГ 1 раз в год
Больные сахарным диабетом
Больные хроническими неспецифическими заболеваниями органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы
Больные, получающие кортикостероидную, лучевую и цитостатическую терапию
Лица БОМЖ, мигранты, беженцы, вынужденные переселенцы
Лица, проживающие в учреждениях социального обслуживания
Работники учреждений социального обслуживания для детей и подростков.
Работники лечебно-профилактических, санаторно-курортных, образовательных, оздоровительных и спортивных учреждений для детей и подростков
Ответственный: Ф.И.О. (полностью) __________________________
Телефон ________________________
Приложение 4
к Приказу
Министерства здравоохранения
Пермского края
от 26.03.2014 № СЭД-34-01-06-232
План
проведения профилактических флюорографических осмотров
населения по _______________ муниципальному образованию
в 2014 году
N
Контингенты, подлежащие флюорографическим осмотрам
Всего (абс.)
1
Население, подлежащее флюорографическим осмотрам не реже 1 раза в 2 года
2
Население, подлежащее флюорографическим осмотрам 1 раз в год
Из них подростков 15-17 лет
3
Население, подлежащее флюорографическим осмотрам 2 раза в год (группы риска)
Из них подростков 15-17 лет
------------------------------------------------------------------