<Письмо> ТФОМС Пермского края от 28.08.2014 N 13/3942э "Об организации выдачи полисов ОМС беженцам с Украины"

ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
ПЕРМСКОГО КРАЯ

ПИСЬМО
от 28 августа 2014 г. № 13/3942э

ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ВЫДАЧИ ПОЛИСОВ ОМС БЕЖЕНЦАМ С УКРАИНЫ

В соответствии с поручением Федерального фонда обязательного медицинского страхования (селекторное совещание от 22.08.2014), в целях информирования о правах в сфере обязательного медицинского страхования и своевременного обеспечения полисами обязательного медицинского страхования (далее - полис ОМС) лиц, получивших статус беженца или временное убежище, из числа граждан, вынужденно покинувших территорию Украины и размещенных в субъектах Российской Федерации (далее - беженцы, прибывшие с территории Украины), рекомендуем Вам:
- разместить на информационных стендах и сайтах медицинской организации Памятку (прилагается) для беженцев, прибывших с территории Украины;
- при обращении беженцев, прибывших с территории Украины, за медицинской помощью без полисов ОМС разъяснять о правах и обязанностях застрахованных лиц в сфере обязательного медицинского страхования и направлять в пункты выдачи полисов обязательного медицинского страхования. Реестр страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории Пермского края, а также информация о пунктах выдачи полисов ОМС размещены на официальном веб-сайте ТФОМС Пермского края по адресу: http://www.pkfoms.ru/ в разделе "Справочники и реестры".
Обращаем Ваше внимание, что в соответствии с частью 2 статьи 11 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" отказ в оказании медицинской помощи в экстренной форме не допускается.

Директор
В.В.БАБИН





ПАМЯТКА

В соответствии со статьей 10 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон) к застрахованным лицам относятся граждане, имеющие право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом "О беженцах".
В соответствии с частью 1 статьи 16 Федерального закона застрахованные лица имеют право на выбор или замену страховой медицинской организации путем подачи заявления в порядке, установленном Правилами обязательного медицинского страхования, утвержденными Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28.02.2011 № 158н.
Для выбора или замены страховой медицинской организации застрахованное лицо лично или через своего представителя (для ребенка до достижения им совершеннолетия либо после приобретения им дееспособности в полном объеме до достижения совершеннолетия - законный представитель) обращается в выбранную им страховую медицинскую организацию с заявлением о выборе (замене) страховой медицинской организации.
Реестр страховых медицинских организаций, а также информация о пунктах выдачи полисов ОМС размещены на официальном веб-сайте ТФОМС Пермского края по адресу: http://www.pkfoms.ru/ в разделе "Справочники и реестры".
К заявлению о выборе (замене) страховой медицинской организации прилагаются следующие документы или их заверенные копии, необходимые для регистрации в качестве застрахованного лица для лиц, имеющих право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом "О беженцах":
- удостоверение беженца;
- свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу;
- копия жалобы на решение о лишении статуса беженца в Федеральную миграционную службу с отметкой о ее приеме к рассмотрению;
- свидетельство о предоставлении временного убежища на территории Российской Федерации;
- иной документ, соответствующий свидетельству о предоставлении убежища на территории Российской Федерации (разрешен ФОМС с 18.08.2014).
В день подачи заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации страховая медицинская организация выдает застрахованному лицу временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса и удостоверяющее право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая в рамках Территориальной программы ОМС.
На основании данных, полученных от страховых медицинских организаций, Территориальный фонд ежедневно формирует заявку на изготовление полисов обязательного медицинского страхования и направляет в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования.
На основании заявок территориальных фондов Федеральный фонд организует изготовление и доставку полисов территориальным фондам.
Страховая медицинская организация после получения от территориального фонда полисов выдает их застрахованным лицам.
Лицам, имеющим право на получение медицинской помощи в соответствии с Федеральным законом "О беженцах", полис выдается на срок пребывания, установленный в документах.
По вопросам обеспечения полисами ОМС лиц, имеющих право на получение медицинской помощи в соответствии с Федеральным законом "О беженцах", обращаться к Уткиной Татьяне Ананьевне по телефону 291-50-42.


------------------------------------------------------------------